子宫脱垂是令许多女性感到尴尬的妇科疾病，据统计，我国有症状的子宫脱垂患者占成年女性

9.6%，是一种比较常见的妇科病。由于该病并不是生殖道长肿瘤，也不危及生命，因此，就算

患者已经出现症状也会推迟就医，导致疾病进展，出现并发症（生殖道泌尿道反复感染、溃疡

形成和排尿排便异常等），影响生活质量，应该引起足够重视。但是得了这个病也不必过于担

心，目前也有许多干预手段和治疗方法，简单介绍如下：

今天泉州浦西医院的妇科主任来跟大家聊聊子宫脱垂治疗方法.

一

生活方式干预

无论是接受手术还是非手术治疗的患者，都应该积极进行生活方式干预。子宫脱垂与肥胖明显

相关，对于体型肥胖患者，应该积极减肥，适当进行减脂锻炼。合并便秘和慢性咳嗽的患者应

积极治疗，控制症状的反复发作。尽量避免搬重物，例如抱小孩、干农活、提重物和需要用到

腹压的体育运动等。注意劳逸结合，避免过度疲劳，适时平躺休息，避免辛辣食物，保持大便

通畅。

二

子宫托

主要适用于不愿意接受手术治疗或者全身状况不能耐受手术的患者，或者子宫脱垂手术后复发

的患者。首选环形支撑型子宫托，挑选合适大小型号，每天起床时放置，放置前需清洗和高锰

酸钾浸泡，夜间睡前取出。会出现阴道分泌物增多、阴道出血或轻度溃疡等副反应，有时需要

配合局部使用雌激素软膏。必须定期妇科门诊随访，间隔1个月或3个月一次随访，以便评估疗

效和处理副反应。

三

盆底肌锻炼

通过正确的盆底肌锻炼，能改善轻度子宫脱垂患者症状和延缓疾病进展，短期有效率为50%~75%，

尤其适用于孕晚期和产后新发的子宫脱垂和压力性尿失禁患者。一种方法是盆底专业医师或

治疗师口头指导下的盆底肌锻炼，具体包括：每次缩肛运动不少于3秒，松弛休息3秒，连续

做至少20分钟，每天3次，持续3个月为一个疗程，然后到门诊随访进行疗效评价。另一种方

法是借助盆底康复仪在门诊进行盆底肌锻炼，采用生物反馈方法指导患者进行更有效的盆底

肌锻炼，一般每次1~1.5小时不等，每周2~3次，持续锻炼3个月后评估疗效。盆底肌无法主

动收缩的患者也可采取电刺激方法增强盆底肌肉力量。

四

药物治疗

症状体征较轻或者高龄无法耐受手术的保守治疗患者，也可联合中医中药治疗。子宫脱垂患

者中医辨证如为气虚型，应补气升提，可以口服补中益气丸，如为肾虚型，则应补肾固脱，

可以口服大补元煎。目前尚无效果明显的西药治疗方法，部分绝经后患者可采用结合雌激素

软膏局部涂抹的方法改善尿失禁和尿路感染等症状，但是只能短期或间歇性使用（避免雌激

素致癌风险），持续使用不超过2周。

五

手术治疗

子宫脱垂出现明显症状，影响日常生活质量，临床评估超过II度以上，直观的讲就是脱垂部分

超出阴道口，都需要手术治疗。目前，治疗子宫脱垂的手术种类繁多，有传统的修补手术和

植入网片的盆底重建手术，有经阴道手术和腹腔镜微创手术，选择何种手术方案就显得非常

。必须经过盆底专业妇科医师的详细临床评估，准确定位导致子宫脱垂的盆底缺陷部位，结

合患者年龄和身体状况，制定个体化的手术方案，并建立规范的长期随访机制，才能获得最

佳疗效、提高生活质量、减少复发和并发症的发生。

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