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泉州浦西医院知识科普:生孩子选顺产还是剖腹产?看完不用纠结了~

时间:2024-09-09   访问量:1009

知乎上有一个话题问“生孩子,顺产容易还是剖腹产容易?“

有一个几近渣男的回答“剖宫产都无痛了,生孩子还有什么难的?瞎矫情!”

剖宫产很容易?怕是直男对剖宫产有什么误解!

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不夸张的说,每一次剖宫产,都是一场生死劫,不到最后,都不知道双脚还能不能再次碰到

地面。

⭐一层层切开皮肤层、皮下脂肪组织层、前鞘和腹膜层。

⭐挪动内脏器官,把子宫从器官里拉出来,拉到切口之外,做好切开准备。

⭐切开子宫,吸走羊水,从切开处拉出胎儿,最后清理胎盘,缝合子宫。

“那生孩子时候坚定选择顺产,不选剖宫产,不就行了吗?”不行!因为很多时候不是想顺就

顺的。


顺产或剖宫产的条件


1.顺产:需要产妇的产力、产道、胎儿以及准妈妈的心理等方面正常,是对母亲及胎儿损伤

最小、最理想的分娩方式。


2.剖宫产:需有一定的医学指征,如胎位异常(如臀先露、肩先露)、骨产道(骨盆)过于

狭窄、形态和胎儿的头部不匹配,胎儿过大使骨盆相对狭窄,都可能引起难产,使阴道分娩

变得困难,增加胎儿受伤甚至死亡的风险,母亲也容易发生产伤,因此这些情况下首选剖宫

产。还有胎儿宫内窘迫(缺氧)、先兆子痫、产前出血(胎盘早剥、前置胎盘)、先兆子宫

破裂(瘢痕子宫),不再适合自然分娩时,就需要剖腹产(剖宫产)来“逆天改命”,切开母

亲的腹壁和子宫,快速取出胎儿。因此,剖宫产是一种解决难产、保障母亲和胎儿安全的分

娩方式,是自然分娩的有力补充。


顺产是过程疼,剖宫产是生完疼


1.顺产主要是宫缩痛及伤口痛,现在无痛分娩的技术,能够有效缓解产前阵痛,部分甚至能

缓解至无痛感的程度,配合导乐分娩等,也可以减轻疼痛。还有现在会阴切开术不是常规的

助产方法了。近年来,会阴切开率已经大大降低,多数医院都是“能不切就不切”。


因为会阴侧切本身是一种伤害性的有创操作,通常主要有以下几种情况下才会选择侧切:

会阴过紧或胎儿过大、母亲或宝宝有严重的病理情况需要尽快结束分娩。侧切也没有大家

想象的那么痛,因为有无痛分娩,而且是在宫缩期间剪开。所以,会大大减少痛感,缝合

时如果怕疼,也可以让医生补一些麻醉。至于伤口,会阴处由于血流极其丰富,产后愈合

也相对较快,会阴伤口通常第二天痛感就会明显减轻,3-4天就能基本愈合。


2.剖宫产由于实施了麻醉,整个过程无痛感,但意识清醒,医生打开腹壁和子宫时,产妇

仍然能感到牵扯感。术后麻醉消失,切口及产后宫缩均可导致疼痛,一般持续2-4天。虽然

可以用镇痛泵进行镇痛,但由于剖宫产手术创口大,加上子宫收缩牵扯伤口,有时无法完

全抑制疼痛感觉。术后需要尽早下床、按压子宫底(俗称“压肚子”),评估子宫收缩和恶

露情况,由于刀口还没好,很多人也会感到疼痛。


顺产与剖宫产产后恢复时间表


1.  子宫复旧

阴道分娩2小时后,剖宫产6小时后即可采用低频电刺激进行子宫恢复,促进盆腔肌肉收缩,

筋膜张力增强,带动子宫韧带运动,消除盆腔淤血,减少产后出血,促进恶露排出,加速

子宫复旧。

2.  催乳

阴道分娩后2小时,剖宫产术后6小时后即可催乳,同时配合手法按摩,如果哺乳期遇到奶

水不足的情况,也可配合专业的生物刺激反馈仪设备进行催乳,从而保证宝宝每日的母乳

需求。


3.  乳腺疏通

有的妈妈奶水少,而有的妈妈则会出现双乳胀满,出现硬结、疼痛,甚至副乳腺,有奶不

出、乳腺炎等现象,此时则需要进行乳腺疏通才能解决。至于乳腺疏通何时开始,则需要

根据宝妈的情况而定,月子期、产后42天后都可以进行乳腺疏通。如果母乳喂养期间遇到

乳汁淤积、乳房肿胀和(或)急性乳腺炎等都应及时进行乳腺疏通。


4.  疼痛

生完孩子宫缩痛可以在经阴道分娩后2个小时,剖宫产后6个小时,即可以采用低频电刺激

缓解疼痛。耻骨联合分离疼痛建议产后48小时后低频电刺激能够放松紧张的肌肉和刺激内

源性阿片类物质释放,阻断疼痛信号在脊髓中的传递及介质P物质释放,减轻患者的疼痛感。


5.  产后腰背痛

腰背痛是产后妈妈再平常不过的了,月子期、产后42天以后都有可能发生,阴道分娩1天后,

剖宫产伤口愈合后,如果你有腰背痛的症状即可进行治疗,在以后漫长的日子里,如果出现

腰背痛,也请随时出现随时治疗。


6.  排尿、排便

经阴道分娩6小时后,可以进行预防性尿潴留,剖宫产术后8小时,可以采用电刺激刺激胃

肠蠕动,帮助肛门排气。


7.  产后水肿、下肢淋巴水肿

如果产后出现会阴水肿、下肢淋巴水肿,可以通过电刺激刺激局部肌肉收缩,加强局部组

织血液循环改善微循环,从而达到消水肿的目的。


8.  骨盆恢复

骨盆带在顺产后二三天就可以使用,剖宫产后七天伤口愈合后就可以使用,每天白天佩戴

8小时,如果效果不理想或者使用骨盆带不舒适或不习惯,也可以在临床医生指导下进行专

业的骨盆矫正。


9.  盆底康复


应将盆底肌筛查纳入产后42天检查范围,根据盆底表面肌电Glazer评估结果,进行专业的盆

底康复同时结合家庭Kegel运动或阴道哑铃,早日解决或预防漏尿、子宫脱垂、阴道松弛等

盆底疾病。


10.  腹直肌分离

面对大肚腩松垮、收不回去,你可以在产后42天后进行电刺激以解决其根本原因——腹直

肌分离,增强腹部肌肉力量,同时还可以缓解腰背部疼痛的症状。


11.  淡化妊娠纹

妊娠纹的形成主要是由于妊娠期激素的影响,加之胎儿增大使得腹部皮肤的弹力纤维与胶

原纤维损伤或断裂,腹部皮肤变薄变细,出现一些宽窄不同、长短不一的粉红色或紫红色

的波浪状花纹,有的产后妈妈生完孩子后肚子就像是一个“世界地图”,不忍直视。剖宫产

待伤口愈合后即可进行淡化妊娠纹的治疗,越早效果越好。


12.  形体恢复

不可否认,几乎每位妈妈生完孩子后都想恢复至S型身材,奈何各种原因瘦不下来。不过

身材这个事情,想不想好可就要看你自己了,如果你想在生完孩子后仍然有个傲人的身

材,可以在产后42天后进行身体各部位的塑形



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