泉州浦西医院知识科普:会阴撕裂丨迎接新生的背后是妈妈们的难言之痛

时间:2024-10-02   访问量:1006

不少新晋宝妈沉浸在成为母亲的喜悦同时,也忍受着分娩后身体的难言之痛——“会阴裂伤”的困

扰。会阴裂伤是指由于产妇产道弹性不好、胎头过大或者分娩的速度过快,产道来不及充分扩张

时,导致会阴皮肤黏膜或者肌肉甚至直肠撕裂,受损后未及时进行会阴裂伤修补,就会形成陈旧

性会阴裂伤,发生相关并发症,如漏尿、排尿困难、大便失禁、阴道璧脱垂或松弛、性生活质量

下降等不适。

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什么原因导致

 会阴撕裂 


分娩时不注意保护;或宫缩过强、产妇用力过猛造成胎儿娩出过快,使会阴发生撕裂,裂伤后没

有及时修补或修补失败后形成陈旧性创面疤痕;少数也有外伤原因。

撕裂程度等级

根据裂伤的程度,可分为4个等级:

Ⅰ度裂伤会阴部皮肤和或阴道粘膜损伤,没有伤害到肌层,此时裂伤处出血量不多,症状比较轻微。

Ⅱ度裂伤会阴体或阴道黏膜的肌肉损伤,且出现阴道后壁黏膜撕裂现象,但无肛门括约肌损伤。

Ⅲ度裂伤会阴体或阴道黏膜裂伤至肛门周围,肛门括约肌受到损伤,可分为Ⅲ度不全裂伤和Ⅲ度

完全裂伤,Ⅲ度不全裂伤是指会阴撕裂波及肛门括约肌出现部分裂伤,Ⅲ度完全裂伤指会阴撕裂

波及肛门括约肌,导致肛门括约肌完全出现断裂。

Ⅳ度裂伤是比较严重的裂伤,是指会阴裂伤已经累及了直肠阴道隔、直肠壁以及黏膜,严重可出

现直肠黏膜撕裂。


会阴裂伤怎么治疗

I度裂伤可以通过改变生活方式(如减轻体重、避免长期增加负压)、积极治疗增加腹压的慢性疾

病、凯格尔运动及盆底肌康复治疗等进行康复。


II度以上裂伤常需手术修补,主要通过对会阴裂伤的解剖进行重建,是最有效的治疗手段。具有微

创、术后恢复快、疗效良好、美观等特点,既能消除患者不适症状,提高生活质量,又能达到医

学美容的目的。


会阴裂伤修补

恢复会阴解剖结构、重建盆底支撑作用、重建肛门控便功能、恢复阴道良好的通道和性交功能、

恢复外阴美观。


健康指导

1.指导患者调节情绪,保持乐观的心境有利于伤口的愈合和身体的康复。

2.饮食指导,多食粗纤维、膳食纤维素类饮食,适当增加动物蛋白类饮食,避免辛辣刺激类食物。

3.排便卫生,保持良好排便习惯,避免大便干秘。

4.避免剧烈运动,三月内避免夫妻生活。


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